9.2.5. Основные показатели деятельности сердца
Левый и правый желудочки при каждом сокращении сердца
человека изгоняют соответственно в аорту и легочный ствол примерно по 65—70 мл
крови. Объем одинаков для левого и правого желудочков, если организм находится
в состоянии покоя. Этот объем называется систолическим, или ударным.
Умножив систолический объем на число сокращений в 1 мин, можно вычислить минутный
объем. Он составляет в среднем 4,5—5,0 л.
Систолический
и минутный объем сердца не постоянны. Они резко меняются при напряженной
физической работе. Минутный объем может достигать у человека 20—30 л. У
нетренированных это увеличение объема происходит в основном за счет частоты
сердечных сокращений, у тренированных — главным образом в результате увеличения
систолического объема сердца.
Еще
одним показателем является сердечный индекс — отношение минутного объема
к площади поверхности тела. Из данных минутного объема крови и среднего
давления крови в аорте определяют внешнюю работу сердца. В условиях физического
покоя она составляет у человека примерно 70—110 Дж, при физической работе
возрастает до 800 Дж.
Наиболее
удобным объектом для исследования систолического объема сердца и влияния на
него различных условий является сердечно—легочный препарат
млекопитающих, предложенный Э. Старлингом (рис. 9.16).
|
Рис. 9.15 Положение сердца в грудной полости и места
выслушивания тонов сердца 1 — место проекции клапана аорты; 2 —место проекции и выслушивания
трехстворчатого клапана; 3 — место проекции и выслушивания клапанов легочной
артерии; 4 — место проекции
митрального клапана; 5 — верхушка сердца. Верхняя стрелка — место
выслушивания клапана аорты, нижняя — двухстворчатого (митрального) клапана. |
|
Рис.
9.16 Сердечно—легочный препарат (по Старлингу) 1 — регулируемое сопротивление, 2 — компрессионная камера, 3 —
легкое (вентилируемое), 4 —
давление в аорте, 5 — объем желудочка, 6
— давление наполнения, 7 — венозный резервуар. |
В
этом препарате сердце сохраняет естественные связи с вентилируемым искусственно
легким и с венечным кровотоком, т. е. малым кругом кровообращения. Вместо
большого круга кровообращения подключают заполненную кровью систему трубок.
Благодаря устройству для изменения гидродинамического сопротивления в этом
препарате существует возможность регулировать приток крови к правому
предсердию, менять сопротивление в искусственном большом круге, изменяя таким
образом нагрузку на сердце.